교 육 수 강 신 청 서
성 명	(한글) (영어)
2. 생년 월일		성별	□남 □여
3. 주 소
4. 연 락 처	E-MAIL ( )	자택&사무실 ( ) -	핸드폰
5. 신청 과정	수상안전요원과정 □ 3급 ■ 2급 □ 1급 □ 강사 기타( )
6. 참가 구분	7. 신청일정			8. 신청교육장소
■ 신규 □ 갱신 □ 크로스오버	202 년 월 일~ 202 년 월 일			이론 : 과천시민회관 예술강좌실1 실기 : 과천시민회관 수영장 갱신 :
수 강 자 공 지 사 항 교육수강자는 교육 목표달성과 사고의 미연 방지를 위해 강사의 지시에 따라야 합니다. 일 교육시간은 8시간입니다.(점심시간 제외) ※ 13:00~14:00 점심시간은 필요에 따라 조정됩니다. 3. 정당한 사유 없이 교육 불참 시는 자격증이 발급되지 않습니다. 4. 수영능력 미달 자는 보충교육을 실시합니다.(별도비용 발생 시 본인부담) 5. 수영장에서 귀중품은 개인이 조심하고, 만약의 경우 대비 카운터에 보관합니다. 6. 수강자 준비사항 : 수영복, 수영모, 수경, 세면도구, 반명함판 사진 1매 7. 신규 교육회비 : 250,000원 갱신교육회비 : 150,000원 8. 최종자격 검정 불합격자는 6개월 범위 안에 재평가에 응시 할 수 있습니다. ※ 재검정비 90,000원 / (사)대한안전연합 서울중앙본부 ※계좌번호 별도안내 9. 개인정보 수집/이용 목적 회원가입 시 본인확인 및 서비스 이용에 따른 본인 식별, 고지 사항 전달, 본인 의사 확인, 불만처리등 원활한 의사소통 경로의 확보, 새로운 서비스 및 상품, 관할 행정기관 자원봉사 및 비영리 단체 등록에 관한 회원 등록, 정보 등 최신 정보의 안내와 배송에 필요한 정확한 배송지의 확보,인구통계학적 분석(이용자의 연령별, 성별, 지역별 분석 등) 개인별 최신정보 및 교육서비스 제공 등 10. 수집하는 개인정보의 항목 성명 한글 및 영문, 생년월일, 주소, 이메일 등 본 서식에 작성한 내용입니다. 11. 갱신 또는 크로스오버 신청자는 유효한 기존자격증을 반드시 첨부해야 합니다. 12. 환불규정 : 교육시작 5일전 100% 환불, 교육시작 1전일 60%, 교육개시 후 환불금 없음. 단, 질병 등에 의한 교육 연기는 6개월 이내 교육 참여 가능 합니다. 202 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) (사)대한안전연합회 서울지역중앙본부장 귀하

서  약  서

본인은 수영장안전요원 자격 교육 중에 본인의 부주의로 인하여 발생될 수 있는 사고,

즉 개인적 부상, 재산상의 피해, 손실과 관련된 위험 등, 발생되어지는 어떤 상황에

대하여 과천도시공사(이하 강사)에 대한 면책은 물론 민,형사상의 책임전가를 하지 않을 것을 동의 합니다.

교육 일정에 따른 과정을 성실하게 최선을 다해 이행하겠습니다.

교육목표 달성과 사고의 미연 방지를 위해 강사의 지시에 따르겠습니다.

개인적인 행동으로 교육에 지장을 초래하거나 물의를 일으키지 않겠습니다.

정당한 사유 없이 교육에 불참하여 생기는 불이익에 이의를 제기하지 않겠습니다.

본인은 교육에 참가함에 있어 신체적, 정신적으로 건강상태가 양호하며 교육과정에서 정한규칙과 지도에 충실 할 것을 서약합니다.

202  년   월   일

위 서약인    성    명 :                           인

생년월일 :

주    소 :

＊ 미성년자는 보호자 동의 필수

보호자           성    명 :                           인

생년월일 :

주    소 :

과천도시공사사장 귀하

수강자 준수사항

- 기관의 교육철학 및 규정에 미달할 경우 교육 과정 참여&이수가 불가합니다.

- 각 개인은 교육 목표달성과 사고의 방지를 위해 강사의 지시에 따라야 합니다.

- 각 개인은 수상에서 진행되는 행동 훈련 시 더욱 안전수칙을 준수하여야 하며

절대적으로 강사의 지시에 따라 행동합니다.

-우천시라도 교육은 계속 진행됩니다.

-교육 중 흡연, 음료수, 음식물 등은 지정된 장소에서 취식합니다.

-응급환자 발생시 또는 급한 볼일이 있는 교육수강자는 강사에게 사전에 허가를

받아야 합니다.

-이론 교육 시 필기도구를 지참 하십시오.

-귀중품은 각자 개인이 조심하고, 만약의 경우를 대비 카운터에 보관합니다.

-최종 자격 검정 결과 능력 미달 자는 1개월 후 차기 교육과정에서 실시하는 평가에    응시하여 재 검정 실시합니다.

＊ 재검정시에도 능력 미달 자는 자격증 발급 불가합니다.

＊ 단, 교육 수료 후 6개월 이내까지 재 검정에 응시 할 수 있습니다.